ブログ｜秋田市土崎の歯医者なら、佐藤歯科医院

2021年9月17日

口臭を気にされる方は多いのですが、口臭症は呼気中に悪臭を認める真正口臭症と他人に認知できるほどの悪臭を検出できない

非真正口臭症に大別されます。

真性口臭症に含まれる口腔内口臭症が歯科領域で、口腔外口臭症は内科や耳鼻科など、非真性口臭症であれば主に精神科が治療

することになります。

口腔内口臭症は舌や歯周組織を発生源とする硫化水素など匂いのある物質によるところが多い。その診断は術者が直接臭いをかぐか、

機械を使用して判断します。

口腔内が原因の口臭症は全体の約90％で、大半は歯垢や舌の汚れが原因です。歯周病によるものは1％以下です。しかし、歯垢や舌の汚れであっても、磨き残しが多いため、ブラッシングのみで改善される例は多くありません。

歯のブラッシングで改善されない時は、舌の清掃が大切です。ところが、舌のブラッシングはかんたんそうに見えて実は難しいのです。舌全体をまんべんな汚れをかき出すようにし、白いガーゼが黄色に変色しなくなるまで清掃するのが目安となります。

舌の汚れを落とすには舌ブラシも有効です。だだし、舌の表面をやりすぎて傷つけてはいけません。

一時的には洗口液による口の洗浄も口臭を亡くす効果があります。

口臭を予防することは意外と難しいのです。

2021年8月30日

少し前になりますが、校医をしている飯島中学校の生徒さんから、育てた花をいただきました。

ありがとうございます。

日々草です(前の箱)

ブルーサルビアです(後ろの箱)

2021年8月9日

日本歯科総合研究機構は「歯数とアルツハイマー型認知症との関連」について、英語論文を発表しました。

論文では、2017年4月に歯周炎または歯の欠損を理由に歯科受診した60歳以上の患者、それぞれ401万名

、66万名を対象として、アルツハイマー型認知症病名の有無との関係を検討しました。その結果、歯数が

少ない者、欠損歯数が多い者ほど、アルツハイマー型認知症のリスクが高いことが明らかになりました。

アルツハイマ―型認知症では、その発症原因として、腎臓の働きが悪いことが言われています。高血圧などで

腎臓に負担をかけると、10％のリスクで認知症になるといわれています。

2021年7月18日

マウスガードの効果は高いのですが、外傷を完全には防ぎきれません。

すべての選手がマウスガードをして試合を行った高校生のラグビーチームを調査したところ、

歯科の外傷が最も多く26％でした。内訳は歯の破折11％、完全脱臼(歯が抜けること)4%でした。

また市販されているお湯で軟化してに装着するタイプのマウスガードは、歯に偏った力の

負担を引き起こし、歯冠が破折したり、歯が脱臼したりします。マウスガードは均等に力

をかけて噛めることが大切です。

マウスガードにもいろいろなタイプがあります。スポーツの種類やご自分の歯や顎に合わせて

装着してください。

オリンピックの開会式はもうすぐです。

2021年7月12日

　 スポーツの祭典、東京オリンピックはもうすぐです。

  オリンピックにちなんで、今回はスポーツと歯の関係についてお話します。初めにスポーツクレンチングの発現と効果を説明します。運動時に欠かせないスポーツクレンチングとは、スポーツをする時の噛みしめであり、静の時と動の時の両方で起こります。

たとえばボールを蹴る時、瞬発力を発揮する時、体幹のブレを少なくしてエネルギーのロスをおさえようとする時などに、

スポーツクレンチングは見られます。またパラリンピック競技で、車いすの始動時や停止時にも見られます。

このスポーツクレンチングには、さまざまな働きがあり、大脳皮質の活動性を向上させることなどが知られています。

その結果、スポーツクレンチングがいろいろな運動能力や平衡機能、安全性の影響します。

しかしながら、不要な場での不要な噛みしめは、身体を緊張させ、円滑な動作を阻害するので注意が必要です。

  　スポーツクレンチングを安全で効果的に行うには、スポーツ時の障害を予防し軽減するする必要があり、マウスガード

の活用が有効です。スポーツ関係者のマウスガードへの認知度は高まり、普及も進んでいます。歯の咬耗や破折に対する

マウスガードのこ効果は実証されています。筋力アップの際の使用も推奨されています。

　さらに、脳震盪を軽減・予防する効果もマウスガードの噛みしめで発揮できるといわれます。マウスガードの噛みしめ

は頭部や首の保護のも役立つのです。

2021年6月20日

我が家の庭にもいろいろな花が咲きました。

タイムロンギカリウスです。

イモカタバミです。

シャクナゲです。

イモカタバミです。

アジサイです。これから花が白くなります。

ヤマボウシです。

気温25度、湿度50p％、花の咲く6月でした。

2021年6月7日

　国内の4.300万人がかかり、そのうち2.450万人が治療を受けている病気が高血圧症です。高血圧症の治療薬として

カルシウム拮抗剤が多く使われていますが、この薬の副作用として、歯肉増殖が生じることがあります。

　カルシウム拮抗剤は、カルシウムイオンの細胞内流入を阻害しますが、その結果、コラーゲンが分解されずに歯肉に蓄積して、歯肉増殖が起こります。歯と歯の間の歯肉がポコポコふくれ、押してもさほど痛みを感じませんが、歯と歯ぐきの隙間が出血しやすくなります。ブラッシングが不十分なときほど、歯肉増殖が発症します。このまま放置すれば、歯の周りの骨が溶ける歯周炎に移行するとがあります。

　治療の流れとしては、はじめに検査をして、歯石の有無を確認します。しっかり歯石をとり、プラークコントロールを指導します。その後、症状が改善されなければ、外科的に歯肉を切除します。プラークコントロールを徹底すれば、歯肉増殖はかなり改善できますし、再発を防ぐこともできます。

　主なカルシウム拮抗剤として、アムロジン、ノルバスク、アダラート、ワソランなどが挙げられます。

2021年5月4日

『獄門島』は横溝正史が書いた探偵小説ですが、1977年に市川昆監督、石坂浩二主演で映画化されました。

瀬戸内海の小島で起こる三人の娘の猟奇的な殺人事件の謎を石坂浩二が追うサスペンスです。

物語の中盤で草笛光子が演じる地方の旅芸人が登場します。鏡の前で化粧するシーンがありますが、本番に先立ち草笛さんは市川監督にこんなお願いを出したそうです。

草笛　　「先生、金歯入れていいかしら？」

市川監督　「何で金歯だ？」

草笛　　「ゆうべ、どういう役にしようかなって考えたら、疎開先で見たドサ回りの一座を思い出して・・・」

監督の許可を得たあと、草笛さんは急いで歯医者に行き、右の前歯に金歯を2本かぶせました。舞台の獄門島は昭和21年の設定なので

この金歯で当時の世情がリアルに表現できたそうです。草笛さんは市川監督のこうした俳優のアイデアも汲んで作品を仕上げる姿勢を、素晴らしいと評価しています。

小学4年のとき秋田県民会館で市川監督の映画「東京オリンピック」を見ました。入場行進の音楽とスローモーションの100メートル走、円谷幸吉選手の苦しみに耐えて走り続ける姿が印象に残りました。

2021年4月4日

奥歯がなくてもかめればいい、という患者さんが時々います。はたしてそうでしょうか。

奥歯には二つの役割があります。一つは食物をかみつぶし、消化しやすくすること。もう一つのおおきな役割は、かみ合せを安定させることです。

いつもの生活でもかみしめは知らず知らずのうちに生じます。たとえばキッチンで野菜を切るなどの細かい仕事や、車の運転など軽い緊張感を伴うと上下の歯を強く接触させてしまいます。スマートフォンの操作やパソコン作業でもかみしめる傾向があります。

さらにスポーツや筋トレに励むときも瞬間的に強くかみしめることがあります。そのかむ力は体重以上になることがあると言われれます。ゴルフをたしなむ方が新しく装着した歯にヒビが入ったことがありました。静的な動きでもキュッと歯をかみしめると、想像以上の力で歯に負担をかけていたのです。

奥歯によるかみあわせの安定をはかることは、前歯の安定につながり、残された歯の寿命を長く保つことになります。

2021年3月20日

歯周病は歯肉の出血や歯の動揺をともなう厄介な病気です。歯の痛みがないことも多く、知らないうちに重症化することもあります。噛むと痛いとか、歯磨きで出血が多く出るなどの自覚症状を覚えるときは、治療が効をなさず抜歯に至ることがあります。

歯周病は重症化するまえの適切な治療が大切です。

歯と歯ぐきの深さが３ミリまでが軽度の歯周病です。同じく４ミリから５ミリまでが中等度の歯周病で、６ミリ以上は重度の歯周病と分類されています。今回購入したP-MAXという機械は歯周病のポケットが５ミリくらいまでの深さのとき、威力を発揮します。

チップが長く先端が細い

今までのスケーリング(根の表面に付着した歯石や汚れを落とす)よりも振動が少なく痛みや刺激も少ないといわれます。実際使用した患者さんの評判も上々で、振動が今までよりも少なく、すっきりした感じですといわれました。

今後は歯周病のリコールや出血があるときなど、このp-maxを使い症状の改善に努めたいと思います。